Фондот за здравствено осигурување на Македонија (ФЗО) повторно се најде под лупа на Државниот завод за ревизија, кој изрази „мислење со резерва“ за финансиските извештаи и усогласеноста на финансиските трансакции за 2023 година. Извештајот открива системски проблеми – од нерегулиран имотен статус на објекти, до слабости во ИТ системот и ризици поврзани со лекувањето во странство.
Голем дел од објектите и земјиштето со кои располага Фондот немаат решен правен статус и не се евидентирани во деловните книги. Има објекти од стечајни постапки кои не се проценети, дел се користат од други лица, а постои и ризик од нивно отуѓување.
Ревизорите алармираат за континуирано зголемување на побарувањата од странски болници – 300 милиони денари во 2023 година. Недостига контрола на фактурите и медицинската документација, што довело и до судски тужби од странски клиники.
Недостигот на ИТ стратегија и кадар резултирале со хаос – во 2023 година ФЗО бил цел на сајбер напад кој го парализирал системот. Ревизорите предупредуваат дека не се користат сите лиценцирани софтвери, а голем број модули се нефункционални или делумно користени.
Од 12 препораки од претходната ревизија, дел не се спроведени. Заводот за ревизија повторно бара итни мерки – од ажурирање на ИТ стратегијата и пополнување на празните раководни позиции, до воспоставување целосна контрола на финансиските и имотните процеси.
📌 Заклучок
Извештајот покажува дека Фондот, и покрај обидите за подобрување, останува со длабоки структурни проблеми. Најавената ИТ ревизија за 2025 година треба да покаже дали ќе има вистинска трансформација или институцијата и натаму ќе се соочува со ризици кои ја загрозуваат здравствената заштита на осигурениците.