Луѓето поминуваат голем дел од својот живот во спиење – околу 1/3. Нарушувањето на спиењето или нарушувањето на будноста се еден од најчестите проблеми во секојдневниот живот. Во просек, меѓу 20 – 30% од општата популација се погодени, рече проф. д-р Стајков. Тој истакна дека сонот е исклучително важен и за нашето физичко и ментално здравје , вклучувајќи го и нашиот имунолошки систем , меморијата, концентрацијата, вниманието. Во современата класификација има повеќе од 80 видови на болести, во седум групи, некои од нив се многу чести, други се поретки, но особено за поимот несоница , познато е дека околу 35-40% од населението на Земјата имал барем една епизода на несоница , сподели проф. д-р Стајков.
Спиењето е витален, сложен, биолошки процес без кој не можеме ефективно да функционираме, додаде д-р Тасков. Според него, на квалитетот на сонот можат да влијаат различни фактори како што се личните и работните ситуации, некои придружни болести, емоциите. Затоа, според него, спиењето има свои индивидуални карактеристики.
Фактори кои влијаат на спиењето
Нашиот секојдневен живот е сè повеќе поврзан со работа што го надминува вообичаениот работен ден. Практично се случува луѓето да работат до доцна во ноќта, па дури и навечер, што автоматски им го ограничува сонот, истакна д-р Тасков.
Како фактори кои влијаат на спиењето, тој ги наведе стресот, придружните медицински болести, лековите, исхраната, физичката активност и искуствата. Д-р Тасков истакна дека е докажано дека стресот е главна причина за нарушувања на спиењето и може да придонесе за појава на т.н. хронична несоница .
Колку часа сон му треба на човекот?
Потребата за сон е различна за секој човек. Затоа, една од најважните работи е да го персонализирате сонот , според д-р Тасков. Моја препорака е да се утврди со обиди и грешки. Без разлика дали остануваме во кревет малку подолго отколку што сме навикнати, ќе доведе до малку повеќе сон или да се обидеме да останеме во кревет пократко за да видиме дали тоа ја зголемува нашата желба за спиење, додаде тој.
За здрава, постара личност, нормалната количина на сон што треба да ја добие е околу седум до осум часа. Ако претпоставиме дека се добиваат повеќе од седум часа сон, но не повеќе од девет, нема проблем дали човекот легнува во 10:00 или во 24:00 часот, се додека количината на сон е доволна. Верува и Тасков.
Новороденчињата спијат околу 16 часа, на тинејџерите или студентите им требаат околу осум до 10 часа сон, на работните и активните луѓе до 65-годишна возраст од седум до девет часа, а на постарите до седум, дури понекогаш и помалку, се разбира. е просечен. Количината на спиење е исклучително важна, горе-долу во просек се смета дека потребното спиење во просек е меѓу шест и девет часа, објасни проф.д-р Стајков. Според него, под или над овие часови е утврдено дека може да се појават разни краткорочни и долгорочни нарушувања на нашето здравје . Тој истакна дека количината на спиење е многу важна, но поважен е квалитетот.
Д-р Тасков додаде дека постојат различни типови на луѓе, т.н хронотипови – „ноќни бувови“ и „утрински чушки“. „Ноќните бувови“ почнуваат да се заспиваат малку подоцна навечер и поспани наутро, додека „утринските чушки“ се поспани порано навечер и се будат порано наутро, напомена д-р Тасков, додавајќи дека е можно да не да припаѓаат строго на еден од двата вида.
Тој даде пример за невролошки болести како што е деменција, во која се нарушува хронотипот на една личност. Токму кај овие луѓе е потипично да се будат ноќе со кратки епизоди на сон, а во исто време да поминуваат повеќе време на спиење во текот на денот, објасни тој.
Фази на спиење
Спиењето има одредени фази кои се повторуваат и формираат циклус – првиот е површен, вториот е кога се продлабочува, третиот е длабок сон, истакна проф. д-р Стајков. Тој истакна дека обично поминуваме доста голем дел од ноќта во втората фаза, околу 45% и таканаречениот РЕМ сон, поврзан со брзите движења на очите, кога целото наше тело е апсолутно опуштено, но нашиот мозок потоа го консолидира она што го имаме. го видовме во текот на денот, знаењето што го акумулиравме. За една ноќ, ако спиеме нормално, би требало да имаме меѓу четири и пет такви циклуси. Колку што е познато, на почетокот длабокиот сон е поголем, а како напредува утрото се намалува за сметка на РЕМ спиењето. Кога човек е многу преуморен, длабокиот сон е многу поизразен. Неодамна направивме студија на луѓе кои се на Антарктикот и откривме дека таму се зголемува длабокиот сон за сметка на РЕМ спиењето, а тоа се случува и под дејство на алкохол, објасни д-р Стајков.
Тој истакна дека нашиот биолошки часовник е поврзан со деноноќниот ритам, ритамот на светлината и темнината. Хормонот за спиење се зголемува во малите часови како 23:00-00:00 часот, тогаш температурата на телото ни е најниска, тогаш е најпогодното време за спиење – од 22:30 до утрото во 07:00 часот. 08:00 часот наутро. Значи, важно е во кое време од денот спиеме, објасни тој.
Според проф.д-р Стајков, многу е важно човек да има режим на спиење. На прво место, им советуваме на пациентите со несоница, уште пред да им бидат препишани лекови, да изградат таканаречена „хигиена на спиење“. Ова првенствено вклучува одење во кревет и станување во одредено време. Тогаш нашиот биолошки часовник и мозок ќе заспијат во одредено време. Секој од нас има проблеми, на работа, училиште, стрес, емоции и други, затоа е важно 15-20 минути пред спиење да има ритуал во кој ќе се опушти, објасни проф.д-р Стајков.
Тој препорача избегнување на тоник пијалоци пред спиење и интензивни физички вежби два до три часа пред спиење. Проф.д-р Стајков додаде дека е добро да се вежба, но не веднаш пред спиење. Спалната соба е само за спиење, не треба да работиме таму, да нема компјутер, телевизор, телефон. Нашиот совет е да не користите компјутери, телефони, телевизор еден час пред спиење, додаде тој.
Спиењето и неговото влијание врз човечкото тело
Во текот на изминатите 50 години, луѓето изгубиле два часа сон. Светските здравствени организации ги оценуваат проблемите со спиењето и го сметаат за еден од проблемите на јавното здравје, коментира д-р Тасков.
Недостатокот на сон влијае на емоционалната состојба и расположението. Голем број докази покажаа дека психијатриските болести и нарушувањата на расположението се поврзани со нарушувања на спиењето. Дури се покажа дека несоницата е моќен предиктор за депресија, што укажува на тоа дека несоницата без депресија имаат приближно двојно поголем ризик подоцна да развијат депресија, објасни тој. Според него, докажано е дека ограничувањето на часовите на спиење – околу пет часа навечер во текот на една недела, доведе до силно кумулативно влошување на емоционалната состојба, вклучувајќи зголемена поспаност, замор, расеаност, напнатост итн.
Во однос на когнитивната функција, лишувањето од сон има доста штетен ефект. Тоа е поврзано со одржување на вниманието и способност за когнитивна обработка – работна меморија. Тој истакна дека нарушениот сон влијае и на учењето, работната меморија, одлучувањето, очекувањето награди, адаптацијата на одредени ситуации, ревизијата на плановите, расудувањето, однесувањето во одредени ситуации. Д-р Тасков изјави дека нарушувањето на спиењето може да влијае на голем број болести, здравствената состојба на човекот воопшто и да го зголеми морбидитетот, вклучително дебелината, дијабетесот, хипертензијата, некои заразни болести.
Нарушувања на сонот
Според најновата класификација на нарушувања на спиењето, тие се поделени во седум главни групи. На прво место е групата на несоница – несоница, рече д-р Тасков и истакна дека секој човек доживеал краткотрајна несоница . Проблем е кога самата несоница преминува во т.н хронична несоница, која по дефиниција е несоница која трае повеќе од три месеци, повеќе од три ноќи неделно и е поврзана со дневни поплаки – во меморијата, раздразливост, когнитивни нарушувања, рече д-р Тасков.
На второ место се пациентите со нарушено дишење за време на спиењето, а според последните податоци од ова страдаат околу 20-30% од населението. Ова ги вклучува т.н вообичаеното ‘рчење, кое може да го оцени специјалист дали е ефект што ги иритира другите, како што се звучните феномени на ‘рчењето или ‘рчењето е симптом на апнеични паузи. Д-р Тасков објасни и за апнеја при спиење – тоа се паузи за време на дишењето за време на спиењето, што резултира со пад на заситеноста со кислород во крвта, што доведува до микро-будење. Ова води до сериозни здравствени последици како што се кардиоваскуларните заболувања, со нивните на крајот неповолни исходи како што се мозочен или срцев удар, метаболички нарушувања, прекумерна дневна поспаност, објасни тој.
Проблемот е сериозен во светски рамки и за жал не е препознаен од општеството. Луѓето со апнеја при спиење се изложени на зголемен ризик од васкуларни заболувања, со ризик да заспијат зад воланот, посочи тој. Има момент кога самата поспаност еволуира во т.н напади на спиење – ненадејно заспивање. Проф. д-р Стојков истакна дека точно 20-30% од несреќите се случуваат поради апнеја при спиење.
Други болести поврзани со нарушувања на спиењето се нарушувања на движењето за време на спиењето со т.н синдром на немирни нозе, кој е поврзан со водечки тешкотии при заспивање, што доведува до хронична несоница , со периодични движења на нозете, со бруксизам – чкртање заби; парасомнии – различни бихејвиорални реакции за време на спиењето како што се сомнабулизам, деноноќни нарушувања, истакнаа специјалистите.
Соништа и здрав сон:
Соништата или соништата се поврзани со одвојување од нашата околина, кога нашите сетилни дразби повеќе не се вклучени во потокот на свеста. Настанува таканаречен сензомоторен прекин кој е карактеристична карактеристика на сонот и се рефлектира со зголемени прагови на возбуда, соодветно на тоа тешко ни е да се разбудиме, истакна д-р Тасков.
Имагинарниот чин на соништата се перцепира преку сетилните перцепции кои се слични на перцепциите за будење. На пример, скоро сите соништа имаат визуелна компонента проследена со аудитивни искуства, додека само мал дел од соништата вклучуваат мирисни или вкусни сензации. Повеќето соништа имаат реални перцепции, што значи дека тие не се само мисли. Наместо тоа, за време на соништата можеме да видиме бои, да ги согледаме движењата и различните простори, да запознаеме луѓе, места од реалниот свет кои предизвикуваат соодветни рефлексии и дејства во сонот. Освен тоа, можеме да доживееме емоции слични на оние во нашиот реален живот, објасни д-р Тасков. Според него, сонот речиси никогаш не е точно повторување на епизоди од будниот живот, наместо тоа елементите на будниот живот се појавуваат трансформирани и во необични асоцијации во соништата. На пример, голем дел од содржината на соништата може да се проследи наназад до дневните настани што се случиле во текот на претходниот ден. Или тоа е феномен наречен ефект на остатокот од денот, додека други студии даваат докази за таканаречениот ефект на одложување на спиењето, т.е. ова е втор пат на интеграција на настанот што се случува околу една недела пред сонот, објасни тој.
Тој истакна дека, невролошки гледано, сонот е халуцинаторна состојба која се карактеризира со лажни перцепции, исто така и заблуди, бидејќи сонувачот одржува лажно верување дека тоа е вистинско, а не замислено искуство. Затоа, сонувањето се карактеризира и со намалено ниво на свест, како и со недостаток на расудување и контрола врз заплетот на сонот.
Како што навлегуваме во лесен сон, постепено се одвојуваме од нашето надворешно опкружување и почнуваме да доживуваме внатрешно генерирани визуелни слики кои се прилично статични, налик на снимки, кратки филмски епизоди. Таквата состојба се нарекува хипногогични халуцинации и е честа кај здравата популација до 80% од времето. Понекогаш чувствуваме вестибуларни сензации, како што се паѓање или подигање, и тоа исто така е апсолутно нормално. Дневните активности извршени пред спиење, исто така, можат да влијаат на содржината на таканаречените хипногогични халуцинации, како што се сликите, дури и ако тие биле свесно запаметени во текот на денот.
Кога треба да побараме специјалист?
Медицината за спиење е релативно нова област, нешто што неодамна почна да се изучува и на универзитет. Немаме вистински специјалисти за нарушувања на спиењето со таква специјалност во Бугарија, а ги нема ни во светот. Ако кажеме дека медицината за спиење припаѓа на неколку специјалности, нема да погрешиме, зависи од самото нарушување, напомена проф.д-р Стајков. Според него, ако станува збор за несоница, специјалистите по психијатрија можат да помогнат. Ако се работи за апнеја при спиење , тогаш луѓето треба да се обратат кај невролози и пулмолозите, додаде проф. д-р Стајков. Тој рече дека е исто така важно да се забележат неколку хронични симптоми – тешкотија да се заспие во рок од еден или два часа, тешкотии да се остане заспие или често да се буди и да се разбуди многу рано. Кога овие работи стануваат хронични, тоа доведува до краткорочни и долгорочни последици како што се честа поспаност, намалена мотивација, склоност кон правење грешки, доживување вознемиреност и замор. Кога овие состојби се јавуваат како резултат на ноќно будење, отежнато заспивање или многу рано будење, соодветно е да се оди на лекар, препорача проф.д-р Стајков.
Златен стандард како студија е долгорочно симултано следење на различни физиолошки параметри и потоа рачна анализа на сите овие податоци, истакна проф.д-р Стајков. Тој објасни дека се следи функцијата на мозокот, дишењето, движењето на очите и екстремитетите, заситеноста со кислород.
Зошто сонуваме?
Напредокот во проучувањето на соништата ни овозможи да разбереме како сонуваме, но прашањето зошто сонуваме сè уште останува неодговорено. Но, постојат неколку хипотези за функцијата на соништата. Уште во времето на Фројд, или според неговата психоаналитичка струја на почетокот на минатиот век, соништата првично се сметале за чувари на сонот, заштитувајќи го соспаникот од вознемирувачкото влијание на несвесните желби и неприфатливите мисли. Подоцна, соништата почнаа да се гледаат како стимули од реалниот свет кои му дозволуваат на сонот да реши одредени проблеми, безбедно да ги повторува одговорите на заканите, да прави попрецизни предвидувања за светот и да го подобри емоционалното учење и регулирањето на расположението. , рече д-р Тасков.