Иако ракот на белите дробови за жал е многу чест ширум светот, тој најчесто е погрешно разбран, вели д-р Фред Хирш, извршен директор на Центарот за извонредност во торакалната онкологија на Институтот за рак Тиш во Њујорк. Меѓутоа, разговорот со специјалисти како него во оваа тема ги отфрла митовите.
1. Судбина е, нема начин да се намали ризикот? Тоа е заблуда .
Постојат неколку докажани однесувања за намалување на ризикот од рак на белите дробови, објаснува онкологот за Medical News Today. На прво место ја става превенцијата од пушење, како и напорите за ограничување на пасивното пушење.
Пушењето е можеби најпознатиот ризик за рак на белите дробови – над 80% од дијагностицираните се пушачи – но тоа не е единствениот. Други фактори вклучуваат семејна историја на рак на белите дробови, често дишење на загаден воздух, изложеност на радон или азбест, претходно зрачење на градниот кош, хронично белодробно заболување. Другите производи за пушење исто така се сметаат за потенцијален ризик за развој на рак на белите дробови, рече онкологот. Никогаш не е доцна да се откажеш. Дури и луѓето со воспоставен рак на белите дробови имаат подобра прогноза ако престанат да пушат.
Непушачите кои се изложени на пасивно пушење дома или на работа треба да размислат – излегува дека живеат со 20-30% зголемен ризик од развој на рак на белите дробови.
Исто така, особено за луѓето од ризичните групи, добро е да живеат на места со свеж воздух. Животот во градови со високо загадување на воздухот е дефинитивен фактор на ризик. Особено во комбинација со употреба на тутунски производи од секаков вид.
Друга форма на превенција, која веќе е на дофат на политиките за јавно здравје, е скринингот за рак на белите дробови со компјутерска томографија со мали дози. Не е за масовно истражување никаде во светот, но се препорачува за високоризични групи како што се луѓе на возраст од 50 и повеќе години кои пушеле по една кутија дневно 20 или повеќе години. Ова овозможува рано откривање и ја намалува смртноста од рак на белите дробови за повеќе од 20%.
2. Само старите се разболуваат? Не!
Ова категорично не е точно. Иако повеќе од половина од луѓето на кои им е дијагностициран рак на белите дробови се на возраст над 65 години, се повеќе млади луѓе на возраст под 50 години заболуваат од рак на белите дробови. Статистички, ова се случува почесто кај жените.
3. Дали пушењето канабис не го зголемува ризикот? Медицината повеќе верува во спротивното, но се уште истражува
Експертите сметаат дека канабисот е фактор на ризик не само за белите дробови, туку и за другите органи, но ни требаат повеќе долгорочни студии. Епидемиолошките докази за асоцијацијата се ограничени и конфликтни.
Еден од предизвиците за прецизен заклучок е дека луѓето кои пушат канабис често пушат и тутун. Ова го отежнува разликувањето на ефектите од секој фактор.
4. Ако имав рак на белите дробови, дали ќе имав симптоми? Не е секогаш вистина
Ракот на белите дробови може да се открие во целосно асимптоматски случаи или кај луѓе со благи респираторни тегоби. Ова, велат експертите, е една од причините зошто скринингот за рак на белите дробови кај лицата со висок ризик е толку важен. Науката сугерира дека дури и кај непушачите може да има предност за скрининг, но клиничките испитувања сè уште немаат дефинитивен одговор.
Кај асимптоматските форми на рак, може да се открие случајно за време на студија за визуелизација. Појавата на некои поплаки, како што се неможноста да се земе длабок здив и отежнато дишење, замор „од ништо“, кашлица, болка во пределот на градниот кош, необјаснета слабост, промена на гласот, може да биде сигнал за барање консултација со специјалист за белодробни заболувања.
Дури и ако загриженоста се покаже како валидна, раното откривање на ракот на белите дробови ги зголемува опциите за третман.
Денес, дури и ракот на белите дробови дијагностициран во понапредна фаза има добар потенцијал за долгорочно преживување во одредени случаи.
Напредокот во терапијата и резултатите за пациентите со напреднат карцином со специфични генетски мутации овозможуваат насочени терапии и подобрени прогнози.
5. Дали операцијата предизвикува ширење на ракот? Тоа е погрешно
Операцијата за рак на белите дробови не предизвикува ширење на ракот на белите дробови, рече д-р Хирш. „Операцијата за карцином на белите дробови се препорачува во рана фаза и може да го излечи ракот во оваа фаза.
Ако туморот е голем или има локално регионално ширење, хемотерапијата или имунотерапијата пред операција дополнително ќе го намалат ризикот од клетките на ракот во крвта. Клиничките студии покажуваат дека овој пристап го продолжува преживувањето и го намалува ризикот од смрт“.
6. Дали антиоксидативните додатоци гарантирано штитат? Истражувачките докази се двонасочни
Антиоксидансите се супстанции кои се борат против слободните радикали – хемикалии кои се нуспроизводи од претворање на храната во енергија, изложеност на чад од цигари, загаден воздух, па дури и сончево зрачење. Прекумерната хронична акумулација на слободните радикали во телото предизвикува состојба наречена оксидативен стрес, кој може да ги оштети клетките и да доведе до хронични заболувања.
Накратко: оштетувањето од слободните радикали може да ги смени упатствата кодирани во човечката ДНК. Антиоксидансите играат важна улога во заштитата на клеточната ДНК од оштетување што може да доведе до мутации кои предизвикуваат рак или други геномски оштетувања. Тогаш се чини логично дека нивното внесување во телото однадвор ќе има заштитна улога. Според онкологот: „За жал, повеќето студии не успеаја да покажат убедлива заштита од рак на белите дробови во клинички услови. Постојат студии кои покажуваат дека одредени диететски антиоксиданси, како што се каротеноидите и витаминот Ц, може да штитат од рак на белите дробови, но резултатите се генерално мешани. Потребни се поспецифични студии кај пушачите, како и студии за дозирање“.
Постојат стотици различни супстанции кои можат да дејствуваат како антиоксиданти. Меѓу најпознатите специјалисти за исхрана на Универзитетот Харвард ги рангираат витамините Ц и Е, бета-каротин и други претставници на каротеноиди, минерали селен и манган. Пошироката листа вклучува глутатион, коензим Q10, липоична киселина, разни флавоноиди, феноли, полифеноли, фитоестрогени и многу други. Повеќето од нив се појавуваат во природата и нивното присуство во храната веројатно ќе ја спречи оксидацијата или ќе служи како природна одбрана од еколошките ризици. Но, за жал, нема докази дека меѓу нив има супстанции кои секако осигуруваат од рак на белите дробови.