Респираторната рехабилитација е идеална алатка, треба да се разговара со лекар за индивидуално водство
Нивото на кислород во крвта, заедно со крвниот притисок и телесната температура, се клучен показател за нашата физичка состојба во секој даден момент. Сепак, го додадовме на нашите животни критериуми за здравје само со пандемијата на КОВИД и оштетувањето на белите дробови што ги нанесува на некои од болните. Во оваа прилика го научивме и медицинскиот термин „заситеност со кислород“.
Нивото на кислород во крвта најпрецизно се определува со болната процедура на вадење артериска крв, која е широко користена во болнички услови и е подложена на анализа на гасови. Другата клиничка пракса е мерење со професионален оксиметар. Дома тоа го правиме со пулс оксиметри – уреди за масовна употреба, кои најчесто се ставаат на прстот од раката и сосема точно го покажуваат нивото на кислород во периферната крв и го бројат отчукувањата на срцето.
Вредностите може да бидат релативни во неколку случаи –
ако ноктите се
покријте со лак,
ако рацете
се ладни
ако кожата е со
темна боја
(со пигментација, заситеноста може да се чита како повисока отколку што навистина е) или постапката се прекинува пред препорачаното мерење од 1 минута.
Заситеноста со кислород се мери во проценти – вкупната количина на кислород што циркулира во крвта. Се пријавува како SpO2. Вредностите се добиваат со односот на циркулирачкиот хемоглобин врзан за кислород до количината што не е врзана за кислородот. Уредот емитира светлина која минува низ ноктот, кожата, ткивото и крвта до сензорот од другата страна и мери колку кислород има во крвта преку пренесениот зрак.
Повеќето луѓе го поврзуваат хемоглобинот со црвената боја на крвта. Ова е точно, но неговата главна функција е да носи кислород.
Задоволителното
ниво на кислород
за здрави луѓе
е над 94% но
поблиските
до 100%,
толку подобро
Ова значи дека речиси сите црвени крвни зрнца носат кислород до клетките. За некои луѓе со хронично белодробно заболување или апнеја при спиење, вообичаената заситеност може да биде околу 88-90%, но тоа е она што докторот ќе го каже. Нивото на кислород во крвта под 95% секогаш треба да се оценува од специјалист.
Најчесто кај луѓето со КОВИД и зафатеност на белите дробови, заситеноста се намалува поради тешкотиите во размената на кислород.
Кај луѓето со типични симптоми на благ до умерен КОВИД, се очекува заситеноста на крвта со кислород да опадне, и ова е причина, но не и единствена причина, да се разговара со лекар. По болеста, сатурацијата може да биде нарушена. Потоа по препорака на лекар специјалист се прават вежби за подобрување на работата на белите дробови.
Важна улога во процесот е тренирањето на дијафрагмата – одговорна за 65% од респираторната функција; обука на респираторните мускули и белите дробови, објасни пулмологот д-р Софија Ангелова, претседател на Националната асоцијација за превенција од белодробни заболувања и искусна во тековното лекување и рехабилитација на лица кои поминале низ КОВИД.
Во мирна состојба, возрасно лице зема 12-15 вдишувања во минута. Меѓутоа, за добро снабдување со кислород на телото, важен е и квалитетот на дишењето. Ако е зафатен долниот респираторен тракт, тој се влошува. Достапна домашна терапија за подобрување на заситеноста со кислород се вежбите за дишење. Целта е да се зголеми вентилацијата на најмалите белодробни структури – алвеолите и да се подобри функцијата на дијафрагмата како главен респираторен мускул.
Во стабилизирана состојба по акутната фаза на инфекција со корона или други проблеми со белите дробови, заситеноста со кислород може да се подобри на неколку начини.
Основни услови се свеж воздух – прошетки надвор, често проветрување во просториите и соодветна моторна активност.
Кога дишеме, внесуваме кислород и издишуваме јаглерод диоксид. Оваа размена на гасови е најефикасна во долниот дел од нашите бели дробови. Со бавно длабоко дишење, воздухот стигнува до алвеолите, каде што се одвива размената на гасови, и ја прави крвта пооксидирана, добро заситена со кислород.
Вежбите за
дијафрагмална
дишење,
наречена и јогика, а во изведувачките уметности – пеењето, имаат за цел подобрување на еластичноста на дијафрагмата и зголемување на респираторниот волумен на белите дробови со максимално полнење со воздух. Луѓето со белодробни компликации добиваат навика да земаат кратки, плитки вдишувања. Ако градите на лицето се креваат додека дише, тоа е веројатен знак за несоодветно дишење. Правилното вдишување добро ќе ги наполни белите дробови, туркајќи ја дијафрагмата надолу и видливо проширување на стомакот, што објаснува зошто дијафрагматското дишење се нарекува и абдоминално дишење.
Техниката е лесна, но прво треба да се ориентира на правилното движење. Поставувањето на едната рака на дијафрагмата, а другата на градите помага. Полека вдишуваме додека не ја „кренеме“ дијафрагмата со раката на неа, и ја држиме кратко. Потоа полека издишете со свиткани усни.
Доволни се неколку сеанси за почеток, лекарот ќе ви препорача индивидуална мерка.
Друга техника за зголемување на кислородот во крвта е
бавно вдишување
само преку
една ноздра
притвор,
бавно издишување
преку другиот
по во
обратен редослед
Одредени пози на стоење, сквотирање и лежење природно придонесуваат за подобрено дишење и заситеност со кислород, но мора да бидат објаснети од лекар или физиотерапевт за точно и безбедно извршување. За децата, на пример, тој веројатно ќе препорача забавни форми на свесно правилно дишење како на пр
надуеност
на балон
имитација на
нуркање,
имитација
на звуците
од силен ветер
и многу други техники на респираторна рехабилитација во форма на дивеч.
Околу 80 проценти од здравите луѓе имаат потреба од вежби за дишење. Вдишуваме над 25.000 пати секој ден, и како и секој неволен процес, не вложуваме многу напор за да го направиме тоа на вистински начин. Ова ги прави респираторните мускули мрзливи, а снабдувањето со кислород е помало од можното. Преку вежби за дишење, за само неколку недели, човекот може да го подобри не само своето дишење и заситеност, туку и општо физичко здравје и ментална подготвеност.